Valutazione
Cos'è l'ABCD2 Score
L'ABCD2 Score stima il rischio di ictus a breve termine (2, 7 e 90 giorni) dopo un attacco ischemico transitorio (TIA), sviluppato da Johnston et al. (2007) unendo e validando due score precedenti (ABCD e California Score). Il nome è l'acronimo dei cinque parametri valutati — Age, Blood pressure, Clinical features, Duration, Diabetes — per un totale da 0 a 7.
Interpretazione del punteggio
| Punteggio | Rischio | Ictus a 2 giorni |
|---|---|---|
| 0–3 | Basso | ~1,0% |
| 4–5 | Moderato | ~4,1% |
| 6–7 | Alto | ~8,1% |
Limiti dello score
L'ABCD2 non sostituisce l'imaging: le linee guida attuali raccomandano comunque una valutazione specialistica rapida (idealmente entro 24 ore) per tutti i pazienti con sospetto TIA, indipendentemente dal punteggio, poiché anche i pazienti a basso punteggio ABCD2 possono avere reperti significativi all'imaging (es. stenosi carotidea, fibrillazione atriale).
Riferimento: Johnston SC, Rothwell PM, Nguyen-Huynh MN, et al. Validation and refinement of scores to predict very early stroke risk after transient ischaemic attack. Lancet. 2007;369(9558):283-292. Strumento a scopo educativo e di supporto: non sostituisce il giudizio clinico né i protocolli locali.