Gli strumenti presenti su Two Nurse sono a supporto della valutazione clinica e non sostituiscono il giudizio del professionista sanitario. I valori calcolati devono essere sempre interpretati nel contesto clinico del paziente.
Domande frequenti
Come si calcola la Glasgow Coma Scale (GCS)?
La GCS valuta lo stato di coscienza sommando tre parametri: apertura degli occhi (1-4), risposta verbale (1-5) e risposta motoria (1-6). Il punteggio totale va da 3 (coma profondo) a 15 (paziente vigile e orientato). Su Two Nurse il calcolo è automatico.
A cosa serve il NEWS2?
Il National Early Warning Score 2 riconosce precocemente il deterioramento clinico a partire dai parametri vitali: frequenza respiratoria, saturazione, pressione, frequenza cardiaca, temperatura e stato di coscienza. Più alto è il punteggio, maggiore è il rischio: guida la frequenza dei monitoraggi e l'escalation assistenziale.
Come si calcola il BMI e cosa significa?
Il BMI (Body Mass Index) si calcola dividendo il peso in kg per il quadrato dell'altezza in metri: BMI = kg / m². Secondo la classificazione WHO: < 18,5 sottopeso, 18,5–24,9 normopeso, 25–29,9 sovrappeso, 30–34,9 obesità classe I, 35–39,9 classe II, ≥ 40 classe III.
Cos'è la Scala di Cincinnati e quando si usa?
La Cincinnati Prehospital Stroke Scale (CPSS) valuta 3 segni: asimmetria facciale, deficit motorio dell'arto superiore (arm drift) e alterazione del linguaggio. Si usa in emergenza preospedaliera per il riconoscimento rapido dell'ictus. 1 test positivo su 3 corrisponde al 72% di probabilità di ictus in corso e impone l'attivazione del codice ictus.
Come funziona la scala MUST per lo screening della malnutrizione?
La MUST (Malnutrition Universal Screening Tool) calcola il rischio di malnutrizione sommando 3 punteggi: BMI attuale (0-2 punti), perdita di peso non pianificata negli ultimi 3-6 mesi (0-2 punti) ed effetto di una malattia acuta con assenza di apporto nutrizionale per più di 5 giorni (0 o 2 punti). Punteggio 0 = rischio basso, 1 = medio, ≥ 2 = alto.
Cos'è il REMS e quando si usa in pronto soccorso?
Il REMS (Rapid Emergency Medicine Score) è un punteggio prognostico per stimare la mortalità intraospedaliera nei pazienti non chirurgici del PS. Valuta 6 parametri: età, frequenza cardiaca, pressione arteriosa media (MAP), frequenza respiratoria, SpO₂ e GCS. Punteggio ≤ 2 = rischio molto basso (mortalità < 1%); 3-6 = basso; 7-11 = moderato; ≥ 12 = alto (> 20%).