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Shock Index

Rapporto tra frequenza cardiaca e pressione sistolica per il riconoscimento precoce dell'instabilità emodinamica.

Shock Index = FC ÷ PAS

Shock Index

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Inserisci frequenza cardiaca e pressione sistolica per calcolare lo Shock Index.

Riferimento rapido

0,5 – 0,7Normale
0,7 – 0,9Borderline
≥ 0,9Elevato — shock probabile

Cos'è lo Shock Index?

Lo Shock Index (indice di shock) è un semplice indicatore di stabilità emodinamica, descritto da Allgöwer e Burri nel 1967. Si calcola come rapporto tra frequenza cardiaca e pressione arteriosa sistolica:

Shock Index = frequenza cardiaca (bpm) ÷ pressione sistolica (mmHg)

È utile perché smaschera lo shock occulto: la tachicardia con pressione ancora ai limiti può sfuggire valutando i parametri singolarmente, ma fa salire l'indice. Un valore elevato si associa a maggior rischio di trasfusione massiva e mortalità, soprattutto nel trauma e nella sepsi.

Valori normali e interpretazione

Il valore normale dello Shock Index nell'adulto è compreso tra 0,5 e 0,7:

  • < 0,5 — Basso. Valutare il contesto (bradicardia relativa, ipertensione)
  • 0,5 – 0,7 — Normale. Stabilità emodinamica
  • 0,7 – 0,9 — Borderline. Monitorare e rivalutare: possibile compromissione precoce
  • ≥ 0,9 — Elevato. Sospetta compromissione emodinamica; ≥ 1,0 = rischio elevato

Varianti: Modified e Age Shock Index

Esistono due varianti utili in contesti specifici:

  • Modified Shock Index (MSI) = frequenza cardiaca ÷ pressione arteriosa media (PAM). Range normale indicativo 0,7–1,3; più sensibile alle variazioni emodinamiche.
  • Age Shock Index = età × Shock Index. Utile nel paziente anziano traumatizzato, dove lo Shock Index classico può sottostimare la gravità.

Fonte: Allgöwer M, Burri C. Schockindex. Dtsch Med Wochenschr. 1967. I valori soglia sono indicativi. Strumento a scopo educativo e di supporto: non sostituisce il giudizio clinico né i protocolli locali.

Domande frequenti

Cos'è lo Shock Index e come si calcola?

Lo Shock Index (indice di shock) è il rapporto tra frequenza cardiaca e pressione arteriosa sistolica (FC/PAS). È un indicatore rapido di stabilità emodinamica: smaschera lo shock occulto, perché una tachicardia con pressione ai limiti fa salire l'indice anche quando i singoli parametri sembrano normali.

Qual è il valore normale dello Shock Index?

Nell'adulto lo Shock Index normale è compreso tra 0,5 e 0,7. Tra 0,7 e 0,9 è borderline (da monitorare), mentre un valore ≥ 0,9 indica sospetta compromissione emodinamica; un indice ≥ 1,0 si associa a rischio elevato di trasfusione massiva e mortalità, soprattutto nel trauma e nella sepsi.

Cosa sono il Modified Shock Index e l'Age Shock Index?

Il Modified Shock Index (MSI) è il rapporto tra frequenza cardiaca e pressione arteriosa media (FC/PAM), più sensibile alle variazioni emodinamiche (range normale ~0,7–1,3). L'Age Shock Index (età × Shock Index) è utile nell'anziano traumatizzato, dove lo Shock Index classico può sottostimare la gravità.